Akių ligos
Drauginis žvairumas
Jis dažniausiai pasitaiko vaikams. Apie 60—80% atvejų žvairumas susiformuoja antrųjų metų pabaigoje. Žvairuoja apie 2,5% vaikų (E. Avetisovas, A. Chvatova, 1987), ir daugiau kaip trečdaliui jų žvairuojančioji akis mato silpniau (F. Hollwich, 1982). Kuo anksčiau vaikas pradeda žvairuoti, tuo blogesnė prognozė.
Žvairumas — tai pastovus ar periodinis vienos akies nukrypimas nuo bendro fiksacijos taško, kai sutrikęs bifiksacijos mechanizmas. Žvairosios akies nuokrypa vadinama pirminė žvairakrype, deviatio primaria. Sveikos akies nuokrypa vadinama antrine žvairakrype, deviatio secundaria.
Esant drauginiam žvairumui, antrinė nuokrypa yra lygi pirminei. Vartant akis į šalį, abi akys sukiojasi vienodai, žvairoji akis lydi fiksuojančią akį tokiu pačiu atstumu. Žiūros linijų kampas yra vienodas, todėl drauginis žvairumas dar vadinamas lydimuoju,strabismus concomitans.
Žvairumo kampas yra tik išorinis požymis. Kur kas sunkesnis sutrikimas, kai prarandama sensorinė pusiausvyra.
85% žvairuojančių žmonių yra nustatytos sensorinės anomalijos:
- ambliopija,
- funkcinė skotoma,
- tinklainės anomalinė korespondencija.
Drauginiam žvairumui atsirasti turi įtakos akomodacinis — refrakcinis faktorius; anizeikonija (kai susidaro skirtingo dydžio vaizdai tinklainėje); centrinės nervų sistemos, koordinuojančios binokulinį matymą, pakitimai; silpna fuzija (abiejų akių vaizdų suliejimas), sutrikusi akį judinančių raumenų veikla.