Tinklainės ligos bendrai

Bendra charakteristika. Tinklainė ir regos nervas yra centrinės nervų sis­temos dalis. Tinklainė plona, skaidri, ryškiai matyti kraujagyslės. Jei pa­tologiškai pakitę įvairūs organai, dažnai yra pakitusi ir tinklainė. Tinklai­nę galima gerai apžiūrėti vizualiai, todėl labai anksti pastebimi atsiradę pakitimai.

Tinklainę galima tirti įvairiais metodais: oftalmoskopiniu, biomikroskopiniu, ultragarsiniu, elektrofiziologiniu, perimetriniu, angiografiniu, oftalmodinamometriniu, fotografuoti akių dugną ir kt. Patologiniai paki­timai tinklainėje gali greitai ją pažeisti, dėl to žmogus blogai mato ar net tampa invalidu. Tinklainės kraujagyslės gerai matyti oftalmoskopuojant. Lengvai galima skirti arterijas, kurios yra siauresnės ir šviesesnės, venas, jos platesnės ir tamsesnės. Matyti šviesos refleksas. Arterijų ir venų santykis — 2 : 3. Centrinė tinklainės arterija yra mažo skersmens — 0,1  mm, ji galinė, be anastomozių.

Dėl amžiaus angiofibrozės kraujagyslių sienelės pasidaro neskaidrios, kraujo srovė — grūdėta.

Tinklainės kraujagyslės kinta priklausomai nuo akies refrakcijos. Toliaregių akių akies obuolys mažesnis, kraujagyslės vingiuotesnės, esant trumparegystei — akies obuolys pailgėja, kraujagyslės ištemptos, siau­ros. Normalioje akyje gyslainės kapiliarinio tinklo nematyti.

Akių dugno pigmentacija taip pat yra gana įvairi. Šviesaus žmogaus tinklainėje mažiau pigmento, akies dugnas šviesus, prasišviečia net gyslai­nės kraujagyslės. Tamsių žmonių dažniausiai ir tinklainėje gausu pigmento, ir akies dugnas tamsus. Tinklainė kinta priklausomai nuo amžiaus.

Jaunų žmonių regos nervo diskas blyškiai rausvos spalvos, netolygi akies dugno pigmentacija. Arterijos vienodai pripildytos kraujo, šakoja­si dichotomiškai stačiais kampais. Makulinis refleksas yra ovalo formos, šviesus, spindintis.

Vyresnio amžiaus žmonių regos nervo diskas yra blyš­kiai gelsvas, apie jį gali atrofuotis tinklainė, gyslainė. Akies dugno reflek­sas esti pilkšvas, tinklainės pigmento pakitimai dažniausiai matyti ekvatorinėje tinklainės dalyje. Tinklainėje matyti gelsvi blizgantys židinukai, elastinėje tinklainės membranoje yra susiformavusių druzų. Mažėja krau­jagyslių elastingumas, sienelės sustorėja, spindis — nevienodas.

Tinklai­nės ligų yra gana daug ir labai įvairių. Jas galima suskirstyti į grupes:

• Tinklainės pakitimai sergant įvairiomis organizmo ligomis: širdies ir krau­jagyslių, endokrininėmis, nervų sistemos, uždegiminėmis — infekcinėmis ligomis.
• Distrofinio pobūdžio pakitimai.
• Trauminiai, cheminiai, spin­duliniai pažeidimai.
• Įgimta ir paveldima patologija.
• Navikai: gerybi­niai, piktybiniai.

Sergant tinklainės ligomis, tiek ligonio nusiskundimai, tiek akių dugno pakitimai priklauso nuo ligos, jos pažeidimo laipsnio, trukmės, lokalizacijos,  organizmo būklės.